Nadanie nowotworowi charakteru choroby przewlekłej jest celem, do którego dąży M²OLIE

GMV jest jedyną hiszpańską firmą spośród 28 członków tworzących niemiecki kampus badawczy o nazwie M²OLIE (Mannheim Molecular Intervention Environment), który od dziesięciu lat promuje współpracę pomiędzy sektorem badań klinicznych i technologicznych a przemysłem. Pracuje w nim zespół lekarzy, inżynierów, informatyków, ekonomistów i naukowców zajmujących się danymi, których celem jest wyjście poza granice medycyny konwencjonalnej i przyspieszenie zastosowania medycyny spersonalizowanej i precyzyjnej w leczeniu raka, z udziałem sprzymierzeńców w postaci robotyki i technologii informatycznych. Finansowany jest przez niemieckie Federalne Ministerstwo Edukacji i Badań i ma na celu przekształcenie raka w chorobę przewlekłą, a nawet w przypadkach, które obecnie mają złe rokowania, takich jak te z oligoprzerzutami, zapewnienie pacjentom spersonalizowanego, precyzyjnego i szybkiego leczenia, które dostarczy im lepszych doznań.

W zakresie stosowanego obecnie leczenia pacjentów z guzami oligoprzerzutowymi (takimi, które występują wówczas, gdy komórki nowotworowe z pierwotnego guza przemieszczają się przez organizm i tworzą niewielką liczbę nowych guzów lub guzów przerzutowych w jednej lub dwóch różnych częściach ciała) istnieje szeroki margines poprawy, gdyż prowadzi ono do większości zgonów z powodu tej choroby. Nie na próżno u pacjentów z guzami oligoprzerzutowymi, do guza pierwotnego podchodzi się z dobrym rokowaniem, ale zwykle w wątrobie i mózgu występuje od jednej do pięciu postępujących zmian przerzutowych, które są główną przyczyną zgonów pacjentów z nowotworami (przerzut do wątroby jest wykrywany w 70% zgonów, zaś przerzuty mózgowe u około 20% wszystkich pacjentów z nowotworami). Ten fakt po stokroć uzasadnia cel kampusu badawczego M²OLIE, który wykonuje przełomowy krok w ramach swojego projektu, przeznaczając fundusze na prowadzenie badań przez kolejne dziesięć lat.

W pierwszej fazie badań zbadano zindywidualizowane podejście do kwestii leczenia za pośrednictwem elektronicznych informacji o pacjencie, nowych technik analizy obrazów oraz wykorzystania robotów do wykonywania biopsji i przeprowadzania interwencji chirurgicznych. Ma to na celu m.in. zarządzanie pacjentem w zamkniętym i zintegrowanym układzie, który przyspieszałby czas leczenia, zapewniając pacjentowi upłynięcie tylko jednego dnia od momentu przyjęcia na interwencję terapeutyczną. Przeprowadzono również prace nad klasyfikacją molekularną jednostek nowotworowych za pomocą spektrometrii mas oraz nad organizacją markerów nowotworowych ad hoc do podejmowania decyzji terapeutycznych. Wszystko to w ramach trzech pakietów roboczych: M²IBID obrazowania diagnostycznego i interwencyjnego oraz analizy molekularnej; M²INTautomatyzacji i biopsji oraz interwencji wspomaganej robotem i M²DATA dla projektu koncepcyjnego procesu dostarczania danych, obejmującego M²OLIE.

Większa precyzja w diagnostyce i operacjach

Obecnie większość osób cierpiących na nowotwór z przerzutami otrzymuje wyłącznie terapię systemową - takie samo dla wszystkich pacjentów leczenie, mające na celu zabicie komórek rakowych w dowolnym miejscu ciała. Jednak właściwości molekularne przerzutów mogą się między sobą różnić, nawet w odniesieniu do guza pierwotnego. Tak więc wśród nowych podejść M²OLIE wyróżnia się zaangażowanie w leczenie z różnymi celami terapeutycznymi, specyficznymi dla każdego poszczególnego guza. Cel ten wymaga opracowania innowacyjnych metod diagnostycznych opartych na precyzyjnych obrazach i analizie molekularnej oraz pomocy robotów w wykonywaniu biopsji i przeprowadzaniu interwencji chirurgicznych. 

Jak wyjaśnia Carlos Illana, kierownik produktu w pionie Secure e-solutions GMV, w konkretnym przypadku leczenia guzów przerzutowych zastosowanie technik radioterapii śródoperacyjnej pozwala na podwójne, skondensowane leczenie uwzględniające resekcję chirurgiczną i radioterapię, co umożliwia zmniejszenie proliferacji guza do leczenia uzupełniającego, gwarantując lepszą ochronę zagrożonych narządów i skracając czas leczenia w szpitalu oraz zapewniając większy komfort i mniejsze ryzyko infekcji u pacjenta.

Z tego powodu, w dziedzinie planowania radiochirurgicznego, firma GMV pracuje nad opracowaniem „technologii, która pozwoli na podawanie wysokich dawek stosowanych w leczeniu śródoperacyjnym z dużą precyzją i zachowaniem pełnegobezpieczeństwa” - wyjaśnia ekspert z ramienia firmy. Jej wkład w resekcję guzów i podawanie dawki ogranicza się do obszaru nawigacji oraz planowania chirurgicznego i radioterapii. Jak wyjaśnia Illana, „stosowana w procedurach śródoperacyjnych nawigacja i symulacja zapewniają większą precyzję przy przeprowadzaniu operacji chirurgicznych i procedur radioterapii”.

Należy pamiętać, że firma GMV jest od lat liderem projektów technologicznych z zakresu nawigacji, symulacji i przetwarzania obrazu w procedurach śródoperacyjnych, dostarczając chirurgom radioterapii i onkologom narzędzi do wykonywania ich pracy w bardziej precyzyjny sposób.  

W drugim okresie finansowania M²OLIE zostaną zintegrowane i wdrożone rozwiązania i badania, jakie osiągnięto w okresie pierwszym. Zostaną one włączone w tzw. „proces zamkniętej pętli”, w ramach którego zdobyte w trakcie procesu doświadczenie i uzyskane informacje zwrotne uwzględniane są w celu jego ciągłego doskonalenia sprawiając, że jest on efektywny pod względem czasu i kosztów, wykorzystując do tego zautomatyzowane procesy. Do końca drugiego okresu finansowania ten „proces zamkniętej pętli” będzie oceniany klinicznie u pacjentów z nowotworami, poddawanych zindywidualizowanej, minimalnie inwazyjnego leczenia wszystkich przerzutów.

Na filmie https://youtu.be/XDYJvaA_zaw profesorowie doktorzy Stefan Schönberg, Director of the Clinic for Radiology and Nuclear Medicine at the University Medical Centre Mannheim; Carsten Hopf, Head of the Center for Mass Spectrometry and Optical Spectroscopy (CeMOS) at the Mannheim University of Applied Sciences; Frank Zöllner, Head of Medical Imaging (MRI, CT, X-Ray) and Image Analysis, Computer Assisted Clinical Medicine, Mannheim Institute for Intelligent Systems in Medicine at the University Medical Centre Mannheim i Jan Stallkamp, Director of the Mannheim Institute for Intelligent Systems in Medicine at the University Medical Centre Mannheim wyjaśniają niektóre kluczowe kwestie dotyczące znaczenia badań prowadzonych w M²OLIE.

 

Więcej Informacji:
[email protected]