Erinnern Sie sich als chronisch Kranker oder als Angehöriger an die Zeit, als Sie bei Ihrem Urlaub in eine andere autonome Gemeinschaft Ihre Medizin mitnehmen mussten? Oder Sie, guter Sohn, erinnern Sie sich daran, wie Sie die Krankenakte Ihrer Eltern fein säuberlich in einem Ordner mitgenommen haben, für den Fall, dass sie in ihrem Ferienhaus zum Arzt mussten? Da uns die Zeit mit zunehmendem Alter wie Wasser durch die Finger rinnt, denken Sie vielleicht, dass dies schon vor Jahrzehnten geschehen ist, aber in Wahrheit ist es erst fünf Jahre her, dass alle chronisch kranken Menschen in Spanien ihre Medikamente in jeder Apotheke des Landes abholen konnten. Ebenfalls 2019 wurde die Integration aller Autonomen Gemeinschaften in die digitale Gesundheitsakte abgeschlossen, so dass sie auf Wunsch der Bürger relevante klinische Informationen elektronisch mit jedem Gesundheitsdienst austauschen können. 

Beide Errungenschaften zeigen den Willen und den Konsens, der im Gesundheitsmanagement erreicht wurde, um Veränderungen zum Wohle der Gesundheit der Bürger voranzutreiben, die dank digitaler Technologie realisiert wurden. Am Weltgesundheitstag sollten wir uns dafür beglückwünschen, und warum sollten wir nicht auch die Gelegenheit nutzen, Forderungen zu stellen. Fordern Sie zum Beispiel, dass dieser Geist der Zusammenarbeit die Versorgung aller Krankenhausapotheken vereinheitlicht, damit chronisch Kranke ihre Medikamente nicht mehr bei Reisen außerhalb ihrer Autonomen Gemeinschaft mitnehmen müssen, und was gleichzeitig zu einer gerechten Gesundheitsversorgung für alle beitragen würde, egal wo wir leben. Bei der Digitalisierung des Gesundheitswesens geht es nicht nur um Technologie, sondern auch um mutige Entscheidungen und die Beharrlichkeit, Verbesserungen zu erzielen.

Die Digitalisierung des Gesundheitswesens vorantreiben

Der Gesundheitssektor gehört nicht zu den Vorreitern bei der Digitalisierung, wie es beispielsweise im Finanzsektor der Fall ist, der von der dringenden Notwendigkeit getrieben wird, Modelle neu zu definieren, die durch schwerfällige Prozesse und Kosten belastet sind, aber neu definiert werden können. Das Risiko, durch das Aufkommen des Digital Native Banking abgehängt zu werden, diente als Ansporn. In gleicher Weise wurden auch andere Sektoren, einschließlich des Gesundheitssektors, infolge von COVID19 dazu angeregt, digitale Lösungen einzuführen und ihre Transformation zu beschleunigen. Wie aus dem Bericht der spanischen Stiftung IDIS „Die Erfahrung des digitalen Patienten 2021“, der sich auf privat versicherte Patienten konzentriert, hervorgeht, folgt aus diesem Prozess unter anderem, dass die Gesundheit dieser Patienten, je digitaler sie sind, umso mehr überwacht wird und sie umso mehr das Gefühl haben, dass sie sich verbessert. In ähnlicher Weise wurde im öffentlichen Gesundheitswesen beobachtet, dass die Menschen, die ihren Gesundheitszustand besser selbst steuern können, am meisten von den ihnen zur Verfügung stehenden digitalen Tools Gebrauch machen, eine aktivere Rolle einnehmen und einen positiveren Krankheitsverlauf erreichen. 

Am Weltgesundheitstag können wir uns zur Rolle der digitalen Technologie in unserer Gesundheitsversorgung beglückwünschen, ohne zu vergessen, dass ihre Anwendung auch von Schulungsprogrammen begleitet werden muss, die sich an Fachleute und Patienten richten, die nicht aus der digitalen Welt stammen, sowie an Menschen mit weniger Ressourcen. Denn damit die Digitalisierung effektiv ist, müssen alle chronisch Kranken über ein solides digitales Wissen und Fähigkeiten verfügen, die es ihnen ermöglichen, das Beste aus den verfügbaren Tools zu machen. In diesem Zusammenhang begrüßen wir auch den Start der Digitalen Gesundheitsstrategie 2021-26, die die Vorteile der Digitalisierung des Sektors für die Gesundheit der spanischen Bevölkerung sowie die Fähigkeit der digitalen Technologien, das öffentliche Gesundheitssystem nachhaltig zu gestalten, anerkennt und spezifische Maßnahmen fördert. Dazu gehören die Befähigung und Einbeziehung der Menschen in ihre Gesundheitsversorgung, die Maximierung des Werts von Prozessen, um die Kontinuität der Versorgung zu gewährleisten, die Anpassung der Entwicklung des Gesundheitsdienstes an die Anforderungen der heutigen Gesellschaft, die Anwendung einer Innovationspolitik, die auf die 5P-Medizin (Population, Preventive, Predictive, Personalised und Participatory) ausgerichtet ist, die Einführung von Datenmanagement- und Governance-Strategien, die interoperable und qualitativ hochwertige Informationen zur Verfügung stellen, und die Schaffung eines nationalen Gesundheitsdatenraums für die Generierung wissenschaftlicher Erkenntnisse und die Bewertung von Dienstleistungen.

DKA, KI und Daten

Digitale Tools ermöglichen es unter anderem, die in der digitalen Krankenakte gesammelten Gesundheitsdaten zu nutzen, was Fortschritte sowohl bei der Anwendung der personalisierten Medizin als auch in der pharmakologischen Forschung ermöglicht. KI ist in der Lage, Informationen zu extrahieren und Schlussfolgerungen aus gigantischen Datenmengen zu ziehen. Sie kann Spezialisten bei der Wahl der richtigen Therapie für jeden Patienten helfen, indem sie verschiedene Faktoren einbezieht, die sich auf die Gesundheit auswirken, wie z. B. die Lebensgewohnheiten oder die Genetik, vorausgesetzt, es werden entsprechende Analysen durchgeführt, um das Erbe der Eltern herauszufinden. 

Am Weltgesundheitstag sollten wir uns auch darüber freuen, dass der Gesundheitsdienst von Extremadura einen Meilenstein gesetzt hat, indem er die genetische Analyse in die Digitale Krankenakte aller Einwohne von Extremadura aufgenommen hat, was zweifellos zu einer Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung und der Effizienz der Ressourcenverwaltung führen wird. Dies geschah im Rahmen des MedeA-Projekts, bei dem die Technologie der Künstlichen Intelligenz von GMV eingesetzt wurde, um, wie Dr. Adrián Llerena, medizinischer Leiter des Projekts, betont: „in erster Linie zu ermitteln, welche Medikamente für den Patienten am wirksamsten sind, die beste Kombination aller möglichen und die empfehlenswertesten Dosierungen zu kennen sowie zu wissen, welche Medikamente vermieden werden sollten, um unerwünschte Nebenwirkungen zu vermeiden sowie Wechselwirkungen und Therapieversagen vorzubeugen“. Wir können an diesem Welttag auch verlangen, dass dieses Projekt mit dem Ziel einer gerechten Gesundheitspolitik für alle Spanier auf die verschiedenen Gesundheitssysteme in unserem Land ausgeweitet wird. 

Warum sollte man weiterhin ein Medikament verschreiben, das vom Patienten schlecht aufgenommen wird und seinen Gesundheitszustand nicht verbessert, sondern Nebenwirkungen hervorruft und Geld verschwendet? Oder woher weiß man, ob ein Medikament, das zur Abschwächung der Auswirkungen der Wechseljahre verabreicht wird, die Wirksamkeit der Behandlung eines Patienten mit einer chronischen Krankheit nicht sogar so weit verringert, dass sie nutzlos wird? Wenn jeder Patient einzigartig und unwiederholbar ist, kann kein Medikament bei allen die gleiche Wirkung haben, wohl aber eine hochwertige und gerechte digitale Gesundheitsversorgung. Am Weltgesundheitstag beglückwünschen wir uns zu all dem, was bisher erreicht wurde, und hoffen, dass Mut und Hartnäckigkeit auch weiterhin den Ton für unsere hierfür verantwortlichen Personen angeben werden. 

Autor: Maole Cerezo