Aconseguir cronificar el càncer és l’objectiu de M²OLIE

GMV és l’única empresa espanyola dels 28 membres que conformen el campus de recerca alemany M²OLIE (Mannheim Molecular Intervention Environment) i que ja compleix deu anys fomentant la col·laboració entre els àmbits de la recerca clínica i tecnològica i la indústria. Hi treballa un equip de metges, enginyers, informàtics, economistes i científics de dades per tal de traspassar els límits de la medicina convencional i accelerar l’aplicació de la medicina personalitzada i de precisió en el tractament del càncer, amb la robòtica i les tecnologies de la informació com a aliades. Finançat pel Ministeri Federal d’Educació i Recerca alemany, persegueix convertir el càncer en una malaltia crònica, i encara en els casos que actualment tenen mal pronòstic, com aquells que cursen amb oligometàstasi, proporcionar al pacient tractaments personalitzats, precisos i ràpids que li aportin una millor experiència.

El tractament actual de pacients amb tumors oligometastàtics (aquells que es produeixen quan les cèl·lules canceroses del tumor original es desplacen per l’organisme i formen un nombre petit de tumors nous o tumors metastàtics, en una o dues parts diferents del cos) ofereix un ampli marge de millora, ja que causa la majoria de les morts per aquesta malaltia. No en va, en els pacients amb tumors oligometastàtics, el primari s’aborda amb bon pronòstic, però solen produir-se d’una a cinc lesions metastàtiques progressives al fetge i cervell, que són les principals responsables de la mort dels pacients amb tumors (la metàstasi hepàtica es detecta en el 70 % de les morts i les cerebrals en, aproximadament, el 20 % de tots els pacients amb tumors). Aquest fet justifica àmpliament el propòsit del campus de recerca M²OLIE, que creua l’equador del seu projecte, amb finançament per investigar uns altres deu anys més.

En la primera fase de la investigació s’ha explorat un abordatge individualitzat mitjançant informació electrònica del pacient, noves tècniques d’anàlisi d’imatges i utilització de robots per a la realització de biòpsies i intervencions quirúrgiques. Amb això es persegueix, entre altres coses, gestionar el malalt en un circuit tancat i integrat que acceleri els temps, i aconseguir que des del seu ingrés fins a la intervenció terapèutica només transcorri un dia. Igualment, s’ha treballat en la classificació molecular d’entitats tumorals mitjançant espectrometria de masses i en l’organització de marcadors tumorals ad hoc per a decisions terapèutiques. Tot això sota el paraigua de tres paquets de treball: M²IBID de diagnòstic i intervenció per imatges i anàlisi molecular; M²INT d’automatització i biòpsia i intervenció assistida per robot, i M²DATA per al disseny conceptual d’un procés de subministrament de dades que inclou M²OLIE.

Més precisió en els diagnòstics i cirurgies

Actualment, la majoria de les persones amb càncer metastàtic només reben teràpia sistèmica, un mateix tractament per destruir les cèl·lules canceroses a qualsevol part del cos. Tanmateix, les característiques moleculars de les metàstasis poden ser diferents entre si, fins i tot respecte del tumor primari. Així, entre els nous enfocaments de M²OLIE, es distingeix l’aposta per un abordatge del tractament amb diferents dianes terapèutiques, específiques per a cada tumor. Aquest propòsit requereix desenvolupar mètodes innovadors de diagnòstic basat en imatges precises i anàlisi molecular així com d’assistència robòtica en la realització de biòpsies i intervencions quirúrgiques. 

Com explica Carlos Illana, responsable de producte de Secure e-solutions de GMV, en el cas concret del tractament de tumors metastàtics, l’ús de tècniques de radioteràpia intraoperatòria permet el tractament condensat doble de resecció quirúrgica i radioteràpic, fet que permet disminuir la proliferació del tumor fins al tractament adjuvant, s’aconsegueix una millor preservació dels òrgans de risc, disminueix el temps de tractament a l’hospital i proporciona més confort i menor risc d’infeccions dels pacients.

Per això, en l’àmbit de la planificació radioquirúrgica, GMV està treballant en «tecnologia que permet administrar les dosis elevades involucrades en un tractament intraoperatori amb una elevada precisió i seguretat», explica l’expert de la companyia. La seva aportació per a la ressecada de tumors i l’administració de dosis se circumscriu a l’àmbit de la navegació i planificació quirúrgica i radioteràpica. Com explica Illana, «la navegació i la simulació, aplicada en procediments intraoperatoris aconsegueix una precisió més gran en les cirurgies i en els procediments radioteràpics».

Es pot recordar que fa anys que GMV lidera tecnològicament projectes de navegació, simulació i processament d’imatge en procediments intraoperatoris que proporciona als cirurgians i oncòlegs eines radioterapèutiques amb què treballar de manera més precisa.  

En el segon període de finançament de M²OLIE s’integraran i implementaran els desenvolupaments i investigacions aconseguits en el primer, i s’incorporaran en un «procés en bucle tancat» en el qual es té en consideració l’experiència i el feedback adquirits al llarg d’aquest per a la seva millora contínua, fent-lo eficient en temps i cost, utilitzant per a això processos automatitzats. Fins al final del segon període de finançament, aquest "procés en bucle tancat s’avaluarà clínicament en pacients amb tumors a qui s’aplica teràpia individualitzada i mínimament invasiva de totes les metàstasis.